Traumaambulanzen: schnelle Hilfe nach Gewalt!

Dr. Tobias Skuban-Eiseler

Die Traumaambulanz am Atriumhaus München

Das Atriumhaus München, eine Einrichtung des kbo Isar-Amper-Klinikums, ist seit 1994 eine Anlaufstelle für Menschen in seelischer Not und in Krisen. Betroffene finden Hilfe auf einer Krisenstation, in der Tagesklinik und mehreren Ambulanzen. 2021 wurde in Zusammenarbeit mit dem Zentrum Bayern Familie und Soziales (ZBFS) die Traumaambulanz am Atriumhaus (zum Infofolder, PDF) eröffnet. Das Angebot der Traumaambulanz richtet sich an Erwachsene, die unter den Folgen einer Gewalttat leiden. Das Ziel: schnell, unbürokratisch und wirksam helfen und so Langzeitfolgen und Spätfolgen verhindern. Gewaltbetroffene Menschen finden Beratung, Orientierung und alltagsbezogene Hilfe in bis zu 15 Therapiesitzungen. Menschen mit einer schweren Erkrankung können in die psychiatrische Institutsambulanz übernommen und dort über einen längeren Zeitraum behandelt werden. Voraussetzung: Sie stammen aus dem „Versorgungssektor“ des Atriumhauses, das ist aktuell der Münchner Süden und Westen.

Was ist ein Trauma?

Das griechische Wort „Trauma“ (Mehrzahl: Traumata) bedeutet: Wunde. In der Medizin und Psychologie bezeichnet man mit dem Begriff sowohl körperliche als auch seelische Verletzungen.

In diesem Beitrag geht es ausschließlich um seelische Traumata („Psychotraumata“) nach einer Gewalttat.

Psychotraumata können durch belastende Erlebnisse ausgelöst werden, zum Beispiel: Unfälle, Naturgewalten, Katastrophen, Krieg, körperliche oder sexualisierte Gewalt.

• Beispiel 1: Laura, 19, wurde von einem Bekannten vergewaltigt.
• Beispiel 2: Alexander, 38, wollte einen Kneipenstreit schlichten und wurde selbst brutal zusammengeschlagen.
• Beispiel 3: Yasemin, 51, wurde Opfer eines Terroranschlags.    

Gut zu wissen:

• Nicht jedes belastende Erlebnis verursacht ein Trauma.

  Nach einem schlimmen Erlebnis können Reaktionen wie zum Beispiel Albträume oder Schlafstörungen vorkommen, sich aber nach einiger Zeit wieder legen, wenn der Mensch das Erlebnis allmählich verarbeitet.

• Von einem traumatischen Erlebnis oder einer Traumatisierung spricht man, wenn ein Mensch eine außergewöhnliche, schwerwiegende Erfahrung längerfristig nicht verarbeiten kann.

Was ist eine Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)?

Eine PTBS kann in den Wochen oder Monaten nach einem traumatischen Erlebnis auftreten. Beispiel Gewalt: Ein Mensch, der nach einem Gewalterlebnis eine PTBS entwickelt, durchleidet etwa das Ereignis immer wieder, verdrängt die Erlebnisse, kann bestimmte Situationen nicht mehr ertragen, zieht sich sozial zurück, leidet unter emotionaler Taubheit, Schlafstörungen und/oder Unruhezuständen und/oder fühlt sich hilflos und ausgeliefert.

Ein Gewalterlebnis belastet Sie? Zögern Sie nicht, suchen Sie Hilfe! 

Sie haben etwas Schlimmes erlebt und können die Erfahrung nicht verarbeiten. Das Erlebnis holt Sie immer wieder ein? Sie sind nicht „schuld“. Sie haben nichts „falsch“ gemacht. Es ist völlig richtig und wichtig, dass Sie Hilfe suchen und annehmen. Eine Traumaambulanz ist wie eine Notaufnahme für die Seele. Wie ein gebrochenes Bein kann auch ein Psychotrauma behandelt werden. Sie finden ein offenes Ohr, Rat, Orientierung und Unterstützung. Bei Bedarf werden Sie an spezialisierte Angebote weitervermittelt.

Traumaambulanz: konkrete, schnelle Hilfe

„Wenn Patientinnen oder Patienten zu uns kommen, erleben wir sie in einer akuten Krise“, beschreibt Dr. Skuban-Eiseler: „Sie sind arbeitsunfähig, haben Konzentrationsstörungen, müssen oft weinen. Oft hört auch das Gehirn auf, Gedächtnisinhalte schön sauber abzulegen. Es speichert sie manchmal auch ganz oder teilweise gar nicht mehr. Nur einzelne Bruchstücke finden, ohne jeden Zusammenhang, den Weg ins Gedächtnis. Sie kommen hoch wie Blitzlichter: die sogenannten Flashbacks.“ Tobias Skuban-Eiseler und sein Team helfen Betroffenen aus der Krise und zurück in den Alltag.

Was passiert genau, wenn ich in die Traumaambulanz komme?

Vereinbaren Sie vorher telefonisch einen Termin. So könnten Ihr erster Termin und die Therapie ablaufen:

1. Eine Ansprechperson stellt sich Ihnen vor.
2. Sie bringt Sie in einen ruhigen Raum, in dem Sie sich sicher und ungestört fühlen können.
3. Sie stellen fest: Mein Gegenüber hört mir zu, hat keine Vorurteile, ist auf meiner Seite.
   Dr. Tobias Skuban-Eiseler: „Wir möchten eine gute Situation schaffen, Vertrauen aufbauen, die Patientinnen und Patienten zuallererst stabilisieren. Ihnen auch vermitteln: Was sie gerade an sich erleben, sind typische, ganz normale Reaktionen auf schwere Belastungen.“
4. Das Therapieziel ist es, „die Handlungsfähigkeit wiederherzustellen“, beschreibt Skuban-Eiseler. Das bedeutet: sich nicht mehr ausgeliefert und ohnmächtig zu fühlen, sondern die wichtigsten Angelegenheiten im Alltag wieder in die Hand zu nehmen und gut zu bewältigen. „Das kann teilweise schon nach wenigen Terminen gelingen“, bestärkt der Facharzt.
5. Bei Bedarf sind weitere wöchentliche Sitzungen (über einen begrenzten Zeitraum) möglich. Vielleicht empfiehlt das Team der Traumaambulanz Ihnen auch einen kurzen stationären Aufenthalt.
6. Sie müssen die Gewalterfahrung nicht noch einmal durchleiden, sondern üben ein, sie hinter sich zu lassen.
7. Es geschieht nichts, was Sie nicht möchten.

Bei einer stationären Aufnahme im Rahmen einer Krisenintervention kann allein schon der Wechsel des „Settings“ (= anderer Ort, andere Umgebung, andere Personen ...) guttun. Sie verlassen Ihr Zuhause, in dem Sie Gewalt erlebt haben – oder sich nach einem Gewalterlebnis allein und verloren vorkamen, in dem Sie, im übertragenen oder buchstäblichen Sinne, gegen Wände liefen. Auf der Station erhalten Sie eine feste Tagesstruktur, die Ihnen Halt und Sicherheit gibt. Im Zentrum des Atriumhauses ist ein Garten angelegt: Mitten im verkehrsreichen Großstadtviertel ist er eine ruhige, abgeschirmte Oase, die dazu einlädt, abzuschalten und Kräfte zu tanken.

Im Verlauf der kompakten, ambulanten oder stationären Therapie ergründen Sie gemeinsam mit Ihrer Therapeutin oder Ihrem Therapeuten auch, auf welche Ressourcen Sie zurückgreifen können. Ressourcen sind alle Mittel, die Ihnen helfen, ein Ziel zu erreichen – in diesem Fall: die Hoheit über Ihr Leben und Ihren Alltag zurückgewinnen. Wo fühle ich mich sicher? Welche Personen können mich unterstützen? Was gibt mir Halt und Kraft?